De fleste som har fået stillet en astmadiagnose kan styre det med medicin.

De mest almindelige behandlingstyper er anfalds- og forebyggelsesinhalatorer. Men, i visse tilfælde anvendes langtidsvirkende, kombineret eller ikke-steroid inhalatorer.

Vi har skrevet en kort guide som hjælper dig med bedre at forstå de forskellige behandlinger på markedet og hvordan de virker.

Hvad er anfaldsmedicin?

Alle astmatikere får recept til anfaldsmedicin (akutvirkende medicin) for at kunne modvirke trykken for brystet, åndenød og hvæsen.

Anfaldsinhalatorer er blå og bruges til hurtigt at afslappe luftvejene, for at tilbyde øjeblikkelig hjælp til besværet åndedræt i forbindelse med et anfald. De to hovedingredienser er salbutamol og terbutalin, også kendt som bronkodilatorer.

Anfaldsmedicin fås i forskellige varemærker såsom airomir, salamol, salbutamol, ventolin og bricanyl. Denne type inhalator bør medbringes altid, i tilfælde af en nødsituation.

Brugen af anfaldsmedicin mere end tre gange ugenligt indikerer at din astma ikke er velkontrolleret. Du bør tage kontakt til din læge som kan vælge at give recept til forebyggende medicin.

Hvad er en forebyggende inhalator?

Forebyggende medicin mod astma kommer i brune inhalatorer og bruges med jævne mellemrum (typisk to gange dagligt) for at forhindre et astmaanfald. Ikke alle astmatikere har brug for en.

Inhalatorer til forebyggelse giver en dosis kortikosteroid (binyrebarkhormon) direkte ned i luftveje og lunger for at begrænse inflammation (hævelse).

Medicinens forebyggende evner øges med tiden og det kan tage op til to uger før du oplever den fulde virkning. Det er vigtigt at du fortsætter med at bruge medicinen som foreskrevet af din læge, selv hvis du ellers føler dig godt tilpas.

Gør et forsøg på at komme ind i en rutine hvor du bruger din inhalator på samme tidspunkt hver dag, så det bliver til en vane og dermed sværere at glemme.

Hvad er langtidsvirkende anfaldsmedicin?

Langtidsvirkende inhalatorer mod astmaanfald tilbydes oftest som en ekstra inhalator, sammen med den daglige dosis.

Der er to typer produkter i denne kategori af inhalatorer; langtidsvirkende B2-Agonister (LABA) og langtidsvirkende muskarin receptor antagonister (LAMA).

Disse inhalatorer virker ved at afslappe musklerne omkring luftvejene og åbne dem up for bedre luftgennemstrømning til lungerne.

Det kan være farligt at anvende denne type inhalator uden samtidig brug af binyrebarkhormon. Det er vigtigt at huske på at de korttidsvirkende anfaldsinhalatorer også bør bruges i nødstilfælde.

Hvad er kombinationsinhalatorer?

Denne type inhalator indeholder en kombination af langtidsvirkende anfaldsmedicin, LABA, og et kortikosteroid som forebyggelse.

Typisk udstedes recept til denne type medicin under varemærker som Seretide og Symbicort. Disse er inhalatorer som hjælper med at mindske åndenød og trykken for brystet, mens de samtidig forebygger luftvejsinflammation på lang sigt.

Har man ikke sin astma under kontrol og reagerer ofte på sine astma triggere er det denne type medicin man vil få tilbudt. Astmatikere som bruger en kombinationsinhalator har desuden brug for anfaldsmedicin til nødsituationer hvor der er brug for omgående hjælp.

Hvad er ikke-steroide inhalatorer?

De er en type af inhalatorer som ikke indeholder steroider (binyrebarkhormon).

Der fås to forskellige ikke-steroide inhalatorer: Intal, som indeholder natriumcromoglycat og oftest bruges mod anstrengelsesudløst astma; og Tilade, som har den aktive ingrediens nedocromilnatrium. De virker begge ved at åbne luftvejene og begrænse inflammation.

De bruges som alternative behandlinger for folk som ikke kan tolerere brugen af steroider.

Hvad er vedligeholdelses- og behovsbehandling (SMART)?

Denne type medicin gives kun til personer over 18 år som har specielt svært ved at kontrollere deres astma.

SMART-behandlinger hjælper mod luftvejsinflammation og lindring af vedvarende og pludselige symptomer. Behandlingen kræver ikke en separat anfaldsinhalator, da SMART-inhalatoren også kan bruges i nødsituationer.

Når symptomer er alvorlige kan brugeren øge deres dosis til maksimum, efter konsultation med deres læge.

De to tilgængelige varemærker er Symbicort SMART og Fostair MART.

Hvilke forskellige inhalatorer findes der?

Astmainhalatorer fås i en række forskellige typer. Enhederne er produceret med formålet at få den korrekte dosis af medicin i kontakt med luftvejene så effektivt som muligt. Det er ikke alle som kan bruge alle typer inhalatorer, så det er vigtigt at du holder kontakt med din læge så du løbende kan kontrolleret din teknik.

  • Doseringsinhalator:

En af de mest almindeligt anvendte typer astmainhalator er doseringsinhalatorer.

De giver en enkelt dosis medicin via en inhaleret spray eller aerosol som pustes ind i dine luftveje af en sikker, komprimeret gas.

Medicinen skydes ud fra et aerosol-kammer ved at trykke på toppen af inhalatoren. For at indånde den korrekte dose skal du koordinere din indånding og aktiveringen af din inhalator. Dette kan være svært for nogle brugere, som derfor vil tilbydes en anden type inhalator eller en "spacer" (læs nærmere herunder).

  • Åndedrætsaktiverede inhalatorer:

En alternativ type inhalator som aktiveres automatisk når brugeren ånder ind gennem den.

Som navnet foreslår er denne type inhalator afhængig af brugeren evne til at virke korrekt og frigive medicinen.

Åndedrætsaktiverede inhalatorer fås i afmålte doser, hvor patienten ånder ind som normalt; og som pulver (DPI) som typisk kræver lidt mere arbejde for at få den fulde dosis.

  • "Spacere":

En spacer bruges sammen med almindelig inhalator for at hjælpe brugeren med at dosere og indtage den korrekte mængde medicin.

Det kan for noget være svært at koordinere indånding med et tryk på knappen, som det er nødvendigt med doserede inhalatorer, hvilket resulterer i at de ikke får en tilstrækkelig høj dosis.

En spacer er en tom plasticbeholder, der i den ene ende passer på inhalatoren og har et mundstykke i den anden ende. Spaceren giver muligheden for at samle medicinen midlertidigt, så patienten let kan indånde den, uden at skulle tænke på at koordinere tryk og indånding.

Patienter som har problemer med timingen er typisk børn eller ældre. Med en spacer får også disse patienter mulighed for at inhalere hele doser, i stedet for at det rammer halsen bagerst i munden og absorberes af andre dele af kroppen.

I mange tilfælde vil brugen af en spacer desuden mindske risikoen for uønskede bivirkninger såsom svamp i munden.

  • Nebulisatorer/Forstøver:

En nebulisator er en maskine som omdanner flydende medicin til en åndbar tåge.

De anvendes hovedsageligt på hospitaler til at levere høje doser af medicin til patienter som har haft et astmaanfald, er udmattet og har problemer med at trække vejret. Nebulisatorer kan bruge sammen med en ansigtsmaske så brugeren ikke skal koordinere noget, men blot trække vejret ind og ud.

De bruges sjældent, da undersøgelser har vist at normale inhalatorer med en spacer er lige så effektive.

Som med alle former for medicin er det vigtigt at den anvendes som foreskrevet af din læge med den korrekte teknik.

Ved at følge lægens vejledning bør du kunne nyde alle fordelene ved medicinen og mindske risikoen for bivirkninger.

Ved at bruge den bedst egnede medicin, at træne din teknik og komme til jævnlige kontrolbesøg hos din læge, bør du kunne holde din astma på et niveau, som ikke forstyrrer dit daglige liv.

Tag et kig for vores astmaside for at lære mere om rækken af astmaprodukter vi tilbyder.