Er det sikkert at drikke alkohol når man behandles med antibiotika?

Dette er et spørgsmål vi ofte for stillet af vores patienter her hos Treated.com, Danmark -  specielt i forbindelse med helligdage eller sociale arrangementer hvor der drikkes alkohol:

1. Må jeg drikke alkohol hvis jeg tager antibiotika?

Ja og nej - fordi alkohol bør helt undgås ved brug af visse typer, som vi vil komme mere ind på herunder.

Men, det bedste er dog at holde sig helt fra alkohol, hvis du har det dårligt eller tager antibiotika af nogen slags. Vores krop - særlig vores lever - arbejder ekstra hårdt når vi er syge, for at bekæmpe hvad end der invadere vores immunforsvar. Vores lever renser vores blod igennem hver sekundt af vores dag, og tager vi medicin eller drikker alkohol sættes leveren på overarbejde. 

Derfor giver det god mening at tage en pause fra alkohol mens du er i behandling med antibiotika, for at kroppen kan bruge mest energi på at facilitere helbredelsesprocessen.

2. Kan alkohol og antibiotika interagere?

Helt kort - Ja.

Der er visse typer antibiotika, som påvirkes direkte af alkohol.

At drikke alkohol under behandling med disse kan ændre på måden hvor medicinen metaboliseres (optages) i kroppen og få det til at være mindre virkningsfuldt.

Det kan ligeledes øge risikoen for bivirkninger. Brugen af antibiotika i sig selv kan give bivirkning, men sammen med alkohol kan det føre til en øget risiko eller forværring af disse symptomer.

Der er flere måder hvorpå alkohol kan forstyrre måden hvorpå antibiotikaet virker.

Alkohol behandles i kroppen af leverenzymer, ligesom visse antibiotiske lægemidler. Når vi indtager både antibiotika og alkohol i den samme periode, kan alkohol optage noget af kapaciteten fra enzymerne, hvilket betyder antibiotikaet ikke nedbrydes ordentligt. Det resulterer i at lægemidlet ikke metaboliseres som forventet og derfor ikke virker så godt.

Fordi medicinen ikke kan nedbrydes og dermed udskilles tilstrækkeligt, kan højere niveauer af lægemidlet blive i kroppen, hvilket øger produktets toksicitet og dermed risikoen for bivirkninger.

Nedenfor kan du se de specifikke antibiotika, som er kendt for at interagere med alkohol, hvad disse interaktioner gør ved kroppen og hvad du skal gøre hvis tager antibiotika og er usikker.

Særlige typer af antibiotika som påvirkers af alkohol

Hvor du kan drikke alkohol under brug af antibiotika afhænger af det specifikke lægemiddel. For nogle antibiotika, anbefales det at alkohol indtag i moderation, ikke burde give nogle signifikante problemer.

"Moderation" betyder at holde sig under Sundhedsstyrelsens anbefalinger, som for mænd er at holde sig under 14 genstande om ugen og for kvinder er det 7 genstande om ugen. Men, vælger man alligevel at drikke med end det anbefalede på en uge, så bør disse spredes ud over mindst 3 dage og der bør tages flere dage helt uden alkohol hver uge.

Hvor om al ting er, så gør det sig dog ikke gældende for alt antibiotika, at du kan indtage alkohol i små mængder under behandling, da visse typer af antibiotika er kendt for at interagere med alkohol og at det at blande alkohol med disse kan give risiko for alvorlige bivirkninger.

For eksempel hvis du tager:

her bør du helt undgå at drikke alkohol.

Metronidazol (også kendt som Flagyl) og Tinidazol (også kendt som Fasigyn) bruges til at behandle visse typer af vaginale infektioner (såsom trichomoniase), infektioner i munden og visse inficerede sår.

Tinidazol bruges til tider også i behandlingen af maveproblemer som skyldes en type bakterie kaldet H. pylori. Ved brug af disse antibiotika, bør du ligeledes undgå at bruge hostemedicin og mundskylleprodukter som indeholder alkohol.

Vær obs på at, i tilfælde af Metronidazol bør du holde dig fra alkohol indtil 48 timer efter behandlingen er fuldendt. Og tager du Tinidazol bør du holde dig fra alkohol indtil 72 timer efter du er færdig med at tage pillerne.

Der er også andre antibiotika som vides at kunne skabe reaktioner når det blandes med alkohol; så det anbefales at du undgår at drikke alkohol hvis du tager dem. Disse inkluderer:

  • Co-trimoxazol (som indeholder Trimethoprim og Sulfamethoxazol)
  • Doxycyklin (f.eks. til forebyggelse af malaria/klamydia)
  • Erythromycin
  • og Linezolid

Co-trimoxazol bruges i behandling af en række tilstande, herunder infektioner i lunger og blære, men kan hos nogen give reaktioner, som de vi beskrev længere oppe, hvis indtaget sammen med alkohol; og både Doxycyklin og Erythromycin kan være mindre effektive ved brug sammen med alkohol.

3. Hvad sker der hvis jeg drikker alkohol mens jeg er i antibiotika behandling?

At blande alkohol med disse specifikke lægemidler kan føre til alvorlige og potentielt skadelige reaktioner karakteriseret ved:

  1. smerter i brystet
  2. rødmen
  3. irregulær eller hurtig hjerterytme
  4. kvalme eller opkastning
  5. hovedpiner
  6. eller åndenød

Derudover kan den sygdom eller tilstand du er i behandling for forværes yderligt fordi medicinen ''mister'' noget af sin virkning.  

4. Hvad hvis jeg er usikker?

I nogle tilfælde vil din læge fortælle dig at du bør undgå alkohol når du får udstedt recept til antibiotika. Hvis de ikke specificerer, eller hvis du ikke ved om du må drikke alkohol sammen med et bestemt lægemiddel, så spørg. Derudover kan du også altid se det i den indlægsseddel der følger med din medicin. 

Dog er det bedste du kan gøre når du tager antibiotika af nogen slags: ikke at drikke alkohol indtil du har færdiggjort behandlingen. Giv din krop den hvile den har brug for og øger chancen for hurtiger helbredelse. Alkoholen løber ingen steder, og nu du er rask igen, kan du nyde et glas vin eller en kold øl med større velbehag for din krop.