Det er nok et af de måske mest almindeligt stillede spørgsmål omkring vægttabsprodukter og svaret er kort: 

Det afhænger af produktet

For eksempel er håndkøbs slankepiller meget forskellige fra receptpligtige slankemedicin. For det første bruger de forskellige mekanismer til at hjælpe brugeren med at tabe sig. Nogle håndkøbs slankepiller mindsker appetitten ved at svulme op i maven, nogle påstår de hæver forbrænding ved hjælp af chili, andre virker på en helt tredje måde. Men fælles er dog at de ofte ikke har håndgribelige studier til at bakke virkningen af dem, op.

Men receptpligtigt vægttabslægemidler som Xenical der indeholder orlistat (fås i generiske udgave), Mysimba som indeholder bupropion og naltrexon samt Saxenda der indeholder Liraglutid. Disse hjælper brugeren med at tabe sig på en helt anden måde end kosttilskud og appetitvækkende produkter.

Man skal se på vægttabsprodukter som et supplement til sund kost og motion, ikke som en central plads i behandling af fedme og overvægt.

Hvordan virker Saxenda?

Saxenda blev lanceret på det amerikanske markedet tilbage i 2015 af danske Novo Nordisk, som det første GLP-1 receptoragonist til vedvarende vægttab. Produktet blev i første omgang fremstillet som diabetes medicin, og har også sammen aktive ingrediens som det kendte, Victoza, men man opdagede at det var ekstremt effektiv til vægttab hos personer med en BMI på over 30. Derfor blev det godkendt i EU til brug mod overvægt. 

GLP-1 er en forkortelse for glukagonlignende peptid-1 som er et naturligt hormon vi danner i vores tarme når vi spiser, og som regulere mæthedsfornemmelsen. Derfor er det logisk at tilfører man GLP-1 kunstigt til kroppen, vil man naturligt føle sig mere mæt. 

Saxenda indsprøjtes i mave, lår eller overarm 1 gang i døgnet. I de første 5 uger øges dosisen gradvist fra 0,6 mg til 3 mg som det er beskrevet i indlægssedlen. 

Saxenda er et af de mest effektive vægttabsmidler på markedet, hvilket bakkes op af både Novo Nordisk egne studier, som viser at 1 ud af 3 taber op til 10% af deres start vægt, samt studier fra den amerikanske diabetesforening fra 2019, der viser at i en gruppe på 100 personer have alle tabt 5% af deres kropsvægt efter kun 7 måneder. Desuden havde 61% af de 100 personer mindsket deres risiko for diabetes.   

Hvordan virker Mysimba?

Mysimba blev første gang solgt i Danmark i oktober 2017 til brug af vægtregulering hos personer med en BMI på over 30 og produceres af Consilient Health.

Mysimba indeholder de aktive ingredienser naltrexon og bupropion hvis funktion ikke helt forstås - men de to aktive stoffer, naltrexon og bupropion, påvirker de dele af hjernen, der kontrollerer madindtag og energibalance såvel som reduktion af belønningscenteret effekt, således at fornøjelsen forbundet med at spise mad mindskes.

Når de to aktive ingredienser gives sammen, reducerer deres virkningen appetitten og den mængde, som man spiser, samt for energiforbrænding til at stige som hjælper dem med at holde sig til en kalorie kontrolleret diæt og reducere deres kropsvægt.

Mysimba tabletterne indtages dagligt med mad, og øges hen over 4 uger fra 1 tablet morgen til 2 tabletter to gange dagligt morgen og aften.

4 studier med omkring 4.500 overvægtige personer, viser at mellem 13- 22% af disse tabte op til 10% af deres kropsvægt henover 28-56 uger. 

Hvordan virker Xenical?

Xenical som i USA sælges under navnet Alli, og blev originalt fremstillet tilbage i 2005, af det amerikanske GlaxoSmithKline til vægttab hos personer med en BMI på over 28. I dag er patenten dog udløbet og derfor findes der også generiske versioner af Xenical på markedet med andre producenter bag.   

Xenical produkterne indeholder den aktive ingrediens orlistat som virker anderledes end de fleste andre vægttabs lægemidler, da denne specifikke behandling har sin virkning i maven.

Orlistat er en lipase-hæmmer, der virker ved at forhindre virkningen af enzymerne lipaser, der produceret i bugspytkirtlen og mave-tarmkanalen. Lipaser nedbryder og spalter fedt i vores kost og føre det ud i blodet, hvor det absorberes og omdannet til energi. Hvis det ikke bruges, bliver det lagt på lager som fedtdepoter. 

Orlistat forhindrer dette i at ske ved at hæmme lipase-funktionen, således at fedtstoffer ikke optages i blodet i samme grad. I stedet bliver 30% af fedtet ledt ud sammen med afføringen.

Xenical indtages 3 gange dagligt i 1 tablet dosis ved de tre hovedmåltider. Det skal sluges umiddel før, samtidig med eller kort tid efter (op til en time).

Et studie fra 2015 som undersøgte virkningen af orlistat fandt at det hjalp brugerne med at tabe gennemsnitligt lige under 1 kg om måneden i de første fire måneders brug.

Hvad med andre lægemidler?

Sibutramin som vi har nævnt på vores side tidligere er ikke længere tilgængeligt på det danske markede, og det samme gælder Rimonabant som også tidligere har været tilgængeligt, men blev suspenderet i hele Europa i 2008.

Amfepramon (centralstimulerende anoreksikum) hæmmer appetitten, men har en række bivirkninger som gør at behandlingstiden er meget kort. Der er ikke foretaget studier af varighed på 1 år eller længere. Grundet risiko for afhængighed er den sædvanlige behandlingstid 4-6 uger og bør ikke overstige 3 måneder.

Men hvorom alting er, så bør køb af slankemidler altid tilgås med forsigtighed. Hvis en hjemmeside påstår at sælge receptpligtig vægttabsmedicin eller slankepiller, som ikke er Saxenda, Xenical/Orlistat eller Mysimba så er det vigtig at være opmærksom på om det er en lovlig, samt klinisk godkendt behandling.

Håndkøbs slankemidler er den typer lægemidler ikke skal opnå godkendelse eller leve op til standarder og kliniske forsøg, er det umuligt at vide hvordan de vil virke i kroppen og kan derfor være farlige for dit helbred.

Sidste gennemgang:  13-03-2020