Historier omkring farlige diætpiller, slankepiller og andre hjælpemidler til vægttab købt på internettet optræder jævnligt i nyhederne. Mens det er muligt at købe sikker medicin såsom Xenical og Orlistat på recept fra online apoteker, så er der desværre mange skruppelløse hjemmesider som sælger behandlinger, som ikke er sikre eller lovlige.

Faren ved ulovlige diætpiller er et emne vi har været inde på før. Men der er også andre behandlinger, som før har været lovlige, men siden er blevet taget af markedet grundet deres høje risiko for skadelige bivirkninger.

Sibutramine, også kendt som Reductil, er et eksempel.

 

Hvad var Sibutramine?

Sibutramine var et bredt anvendt vægttabsmiddel før det blev taget af markedet grundet sikkerhedsmæssige hensyn, da det kunne øge risikoen for hjerteanfald og hjertestop.

Sibutramine er suspenderet og forhandles ikke længere i bl.a. Danmark, Europa, USA og Kina.

 

Hvem var Sibutramine til?

Det var tilgængeligt på recept til patienter med et Body Mass Index (BMI) på 30 eller over, eller for folk med en BMI over 27, som ligeledes havde høj risiko for at uidvikle tilstande såsom type-2 diabetes eller forhøjet blodtryk. Lægemidlet var designe til at blive brugt samtidig med et fitnessprogram og en kontrolleret diæt.

 

Hvordan fungerede Sibutramine?

Lanceret i 1998 efter først at blive udviklet i Storbritannien, fungerede Sibutramine appetitsvækkende. Det virker ved at øge niveauet af serotonin og noradrenalin i hjernen. Disse er kendt som hææmende neurotransmittere og giver en følelse af mæthed efter at spise. Sibutramine hjælper med at øge disse følelser, så appetitten forsvinder efter mindre mad.

Selvom det ikke var lige så udbredt som Orlistat, så blev det brugt af 86.000 mennesker i 2009.

 

Hvorfor blev Sibutramine trukket tilbage?

Tabletter viste sig at være kontroversielle helt fra start; der blev stillet spørgsmålstegn ved dets effektivitet i behandlingen af vægttab da en amerikansk rundspørge (henvisning fjernet da Citizen.org har slettet artiklen) fandt at patienter som tog 10mg om dagen i et år gennemsnitligt havde tabt ca. 3kg.

Det var allerede vurderet uegnet for patienter med hjerteanfald, hjerteproblemer eller forhøjet blodtryk og i 1999 og 2002 gennemgik det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA) produktet og fandt at fordelene var større end risikoen ved brug af slankepillen.

I 2002 bad EMA producenten bag Reductil, Abbott Laboratories, om at forske i sikkerheden og effektiviteten af produktet med et større udsnit af overvægtige patienter. Studiet fulgte næsten 10.000 mennesker over seks år og sammenlignede Reductil med et placebo og fandt at brugen af Sibutramine kun førte til beskedne, kortvarige vægttab og at der var højere risiko for hjerteproblemer end med placebo.

Det Europæiske Lægemiddelagentur suspenderede herefter alle licenser til Sibutramine i Europa i januar 2010, med henvisning til forskningens konklusion. Fokus var risikoen for hjerteanfald og hjertestop uden døden til følge, som ikke opvejede den positive virkning ved behandlingen. Produktet blev trukket tilbage i mange andre lande uden for Europa samme år.

Sibutramine kan stadig findes i ulovlige diætpiller, hvoraf mange sælger sig som urtekure og fortsat bliver ved med at blive konfiskeret i tolden, når de forsøges importeret til Danmark og Europa. Ulicenserede diætpiller kan være farlige og have livstruende bivirkninger. Det anbefales på det kraftigste af flere organisationer at pillerne og den aktive ingrediens undgås helt.

 

Alternativer til Sibutramine

Kun en slankepille er i øjeblikket tilgængelig på recept. Orlistat, også markedsført som Xenical, foreskrives overvægtige patienter for hvem en kost- og motionsplan ikke har haft den nødvendige effekt, og bruges i sammenhæng med fortsat motion.

Der findes en håndkøbsudgave, Alli, som indeholder en lavere dosis af orlistat og som kan købes på apoteket, efter en kort samtale med din apoteker.

Af nyere produkter på markedet er det Saxenda, en nyligt udviklet udgave af Victoza, specielt til vægttab. Derudover findes der Mysimba, som ikke er en infjektionspen, men blot en slankepille.

Er du på udkig efter hjælp til dit vægttab, så bør du først se din læge, som kan hjælpe dig med at finde årsagen til at du tager på. Derudover kan lægen komme med forslag til hvordan du lettest kan forbedre dit hlebred på både kort og lang sigt. Behandling kan være både med og uden brug af medicin og slankemidler.

Sidste gennemgang:  21-03-2018