P-piller

Indholdsfortegnelse
Gennemgået d. Jul 30, 2025. af Dr. Daniel Atkinson Klinisk ansvarlig Registreret hos GMC (No. 4624794) Næste gennemgang er planlagt d. Jul 30, 2028.
Daniel

Sidst opdateret d. Jul 30, 2025.

Var denne artikel brugbar for dig?

Hvad er p-pillen?

Så hvad er en p-pille? En p-pille indeholder to kvindelige hormoner: østrogen og progesteron. Østrogen og progesteron produceres naturligt i æggestokkene. P-pillen indeholder laboratoriefremstillede versioner af disse.

Sommetider refereres p-piller til, som “kombineret” eller “kombinationspille”, fordi den indeholder en kombination af disse to hormoner.

Østrogen og progesteron styrer, hvordan og hvornår din krop forbereder sig på graviditet, men las os taler mere om, hvordan p-piller forhindrer dig i at blive gravid. Som nævnt findes der flere forskellige typer p-piller, og de er alle effektive til at forebygge graviditet.

De 3 vigtigste typer af p-piller:

Monofasiske 21-dagespiller: Alle indeholder den samme dosis af hormoner i hver pille. Der tages en pille hver dag i 21 dage, og derefter holder du en pause på 7 dage.

Flerfasiske 21-dagespiller: De er opdelt i strimler med 2 eller 3 forskellig farvede sektioner. Pillerne i hver enkelt farvet sektion indeholder forskellige mængder hormoner. Igen tages en pille hver dag i 21 dage, og derefter holdes en pause på 7 dage.

Hverdagspiller: har 28 piller i en pakke. Der er 21 aktive piller og syv inaktive piller (nogle kan dog indeholde 24 aktive piller og fire inaktive piller). Der tages en pille hver dag i 28 dage uden pause.

Hvornår blev p-pillen opfundet?

Den første kommercielt tilgængelige p-pille blev tilgængelig i USA i 1950’erne . I 60’erne fik den omfattende succes, og den blev brugt af 1,2 millioner kvinder i USA .

I en rapport fra FN fra 2019 anslås det, at 15% af gifte kvinder og 26% af ugifte kvinder mellem 15 og 19 år fra 27 lande bruger p-piller. .

Hvordan virker p-pillen?

Så hvad gør p-pillen, og hvordan virker den? Der er tre måder, hvorpå gestagen og østrogen i p-piller virker i kombination for at forhindre graviditet.

  1. P-piller stopper ægløsning. En gang om måneden har du naturlig ægløsning, og dine æggestokke vil frigive et æg, der (måske) efterfølgende vil blive befrugtet af en sædcelle. P-piller stopper således denne ægløsning; det vil sige, at der ikke frigives et æg, og derfor kommer sæd og æg aldrig i berøring med hinanden, og befrugtningen kan herved ikke finde sted.
  2. P-pillen gør slimen i din livmoderhals tykkere, således at sædcellerne har meget sværere ved at trænge ind i livmoderen og nå frem til ægget.
  3. P-piller fortynder din livmoderslimhinde. Livmoderslimhinden opbygges i løbet af måneden, og det er resterne af denne proces, der bliver afstødt under din menstruation. Normalt bliver ægget implanteret i denne slimhinde, hvor det kan vokse, når det er blevet befrugtet. En tynd livmoderslimhinde betyder derfor mindre chance for, at et æg sætter sig fast i livmoderen – dette er kan også gøre menstruationerne mildere.

Hvor hurtigt virker p-piller?

Du kan begynde på p-piller når som helst, men hvor lang tid de tager for at virke optimalt afhænger af, hvor du befinder dig i din cyklus.

Så hvis du tager din første p-pille inden for 5 dage efter starten af din menstruation, er du beskyttet mod graviditet med det samme.

Hvis du begynder på et andet tidspunkt i din cyklus, er du beskyttet mod graviditet efter 7 dages brug af p-piller. Hvis du har sex i disse syv dage, bør du bruge kondom for at beskytte dig mod graviditet.

P-piller beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner og sygdomme, så hvis du starter med en ny sexpartner, kan det være en god idé at bruge kondom, uanset om du tager p-piller eller ej.

Hvor effektiv er p-piller?

Der er to måder at måle, om en p-pille er effektiv til beskyttelse mod graviditet. Den første kaldes “korrekt brug” – dvs. når du tager p-pillen præcist, som anvist hver dag på samme tid, og uden at du glemmer en dosis. Ved perfekt brug er p-piller effektivitet 99%.

“Typisk brug” er når man tager p-piller, men lejlighedsvis glemmer at tage en enkelt dosis eller tager den for sent. Ved typisk brug er p-pillen 91-93% effektiv til at forebygge graviditet. Det betyder, at omkring 7-9 ud af 100 kvinder, der bruger p-piller i løbet af et år, vil blive gravide. En klinisk undersøgelse konkluderede at p-pillen er “effektiv, sikker og veltolereret”.

I et klinisk studie af 456 kvinder, som brugte p-piller over et år, var graviditetsraten ca. 0,9%. Forskerne konkludede derfor at: ‘’p-piller er effektive, sikre og veltolererede”.

I en anden undersøgelse med 900 kvinder i tre forskellige lande, Brasilien, Egypten og Kina, blev der kun rapporteret fire uønskede graviditeter. Alle fire tilfælde forekom fordi p-pillen ikke blev taget ved “korrekt brug”.

Så, hvor pålidelig er p-pillen? hvis du tager den korrekt, næsten 100 % – men hvis du af og til glemmer en p-pille eller tager en dosis for sent, vil det påvirke beskyttelse, og forøge din risiko for at blive gravid med ca. 7-9%. Den mest effektive metode til at sikre sig at p-pillen er så effektiv som muligt for beskyttelse mod graviditet er, at du skal indtage dem på samme tid hver dag.

Du skal dog være opmærksom på at sygdom kan påvirke, hvor effektiv p-pillen er. Dette omfatter: opkastning, diarré, antibiotikum Rifampin, Griseofulvin, HIV-medicin, medicin mod krampeanfald og kosttilskuddet Johannesurt.

Tal med din læge, hvis du har fået dette før eller efter du har fået p-piller ordineret, og brug et kondom som ekstra beskyttelse i den efterfølgende periode.

Fordele ved p-piller

Nogle p-piller kan også hjælpe med at gøre menstruationerne mere regelmæssige, mildere og mindre smertefulde og at lindre symptomer på PMS (præmenstruelt syndrom), og de er 99% effektive til at forebygge graviditet, når de tages korrekt.

Andre fordele ved p-piller er, at man ikke behøver at afbryde sex ved at skulle tage et kondom på, nedsat risiko for kræft i æggestokkene, endometriet og tyktarmen, beskyttelse mod bækkenbetændelse og nedsat risiko for fibromer, cyster i æggestokkene og ikke-kræftfremkaldende brystsygdomme.

Nogle kombinerede p-piller anvendes også til behandling af moderat til svær akne. Tag en snak med lægen, hvis du kæmper med akne, tager (eller gerne vil starte på) p-piller og allerede har prøvet topiske behandlinger og antibiotika. Lægen kan måske anbefale en p-pille, der kan afhjælpe dette. Det er vigtigt at bemærke, at minipiller (der kun indeholder gestagen) kan forværre akne.

Husk altid at tage p-piller nøjagtigt efter lægens anvisning. Hvis du har spørgsmål, mens du tager det, så log blot ind på din konto og send os en besked.

At starte med p-piller: Hvad er den rigtige måde at starte på

Der er tre mulige måder at begynde at tage p-piller på:

Du kan begynde at tage p-pillerne på den første dag af din menstruation, også kaldet “Førstedags-start”. Du vil være beskyttet mod at blive gravid med det samme, så du behøver ikke at bruge kondom den første uge for at beskytte dig mod graviditet.

Der findes også “Hurtig-start”. Her tager du den første pille i din pakke, når du er over fem dage fra den dag, hvor din menstruation begyndte. Hormonerne i p-pillen skal have tid til at opbygge sig i din krop, så der går syv dage fra p-pillens start, før den virker. Du skal bruge yderligere prævention, f.eks. et kondom, i syv dage.

Til sidst er der “Søndags-start”. Mange p-piller er ordnet i blisterpakken efter dage, begyndende med søndag. Her tager du din første pille den første søndag efter, at din menstruation begyndte. Du skal bruge ekstra prævention de første syv dage, f.eks. kondom.

P-piller efter fødsel: Hvornår kan man starte?

Hvis du ikke ammer, så kan du begynde på p-piller 21 dage efter fødslen, men spørg altid din læge først. Hvis de siger, at det er okay, så er du beskyttet med det samme.

Hvis du ammer, så vil du ikke få udskrevet p-piller, men i stedet er minipillen et mere passende alternativ.

Brug af p-piller efter spontan abort eller abort

Hvis du har haft en spontan eller planlagt abort, så kan du begynde at tage p-piller op til fem dage efter dette, og du vil være beskyttet med det samme. Hvis du begynder på p-piller mere end fem dage efter, så skal du bruge ekstra prævention, som f.eks. kondom, i de første syv dage.

Er p-pillen sikker?

Ja, p-piller er sikre. Når det er sagt, er det almindeligt at bemærke nogle bivirkninger, når du begynder på en ny type p-pille. Disse bivirkninger er normalt milde og forsvinder efter de første to til tre måneder.

Nogle få bivirkninger omfatter kvalme, hovedpine, ømme bryster, humørsvingninger, oppustethed og gennembrudsblødning (blødning på de 7 dage, hvor du ikke tager p-piller). Ømhed i brysterne og kvalme kan reduceres ved at tage p-pillen før sengetid.

Alvorlige bivirkninger som allergiske reaktioner eller blodpropper er sjældne, men du bør tage på hospitalet, hvis du har tegn på disse. Symptomer på en allergisk reaktion kan omfatte nældefeber, hævelser i ansigtet eller åndedrætsbesvær. Tegn på blodpropper omfatter smerter eller hævelse i benene, pludselig åndenød, brystsmerter eller uregelmæssig hjerterytme. Yderligere oplysninger om p-pillens bivirkninger findes i den tilhørende indlægsseddel. Hvis du får bivirkninger, der er uudholdelige eller ikke forsvinder efter et par måneder, skal du tale med din læge, som måske vil foreslå en anden type p-pille.

Ældre forskning udløste frygt for en forbindelse mellem p-piller og en øget risiko for kræft. Faktisk mindsker den kombinerede p-pille din risiko for æggestok-, livmoder- og tarmkræft med en beskyttende effekt, der kan vare op til 15 år efter, at du er holdt op med at bruge p-piller. Alligevel er det vigtigt at sætte dig ind i p-pillers potentielle bivirkninger, før du begynder at tage dem.

Undersøgelser har dog også vist, at brug af p-piller kan øge risikoen for brystkræft. Men risikoen er relativt lille (omkring 20%) og varer kun så længe du faktisk tager p-pillerne. Når du stopper, så mindskes risikoen gradvist over en periode.

P-piller og 7-dages pause: Er jeg stadig beskyttet?

Ja, du er beskyttet mod graviditet i din kombinerede p-pille pause, så længe du begynder at tage din p-pille igen på den 8. dag. Du skal tage din p-pille som før (helst på samme tidspunkt på dagen) på den 8. dag.

Det skyldes, at det at undlade at tage tabletter i 7 dage svækker p-pillens vigtigste virkning, nemlig at forhindre dine æggestokke i at frigive et æg; vi ved, det betyder, at der er en øget risiko for, at din krop vil frigive et æg, hvis du undlader at tage din p-pille på den 8. dag.

I løbet af din 7-dages pause på p-piller vil mange kvinder få “abstinensblødning”, som er meget lig det med at få menstruation. Det skyldes en pause af hormonerne og er ikke en “rigtig” menstruation. Svar på om jeg kan tage min p-pille pause før tid? Nej. Det vil øge risikoen for at blive gravid.

Kan jeg tage den kombinerede p-pille uden pause?

Kan du tage p-piller uden pause? Ja, det er sikkert, og det kan stoppe den månedlige blødning hos nogle kvinder.

Regelmæssige månedlige blødninger har vist sig ikke at have nogen kendte medicinske fordele, og ved at tage p-piller kontinuerligt kan du stoppe dem . Kontinuerlig p-pille indtagelse kan også reducere menstruationssmerter, migræne og anden hovedpine, og det er meget praktisk, hvis der er en uge i måneden, hvor du bare SKAL være på.

Hvis du holder en pause, vil du sandsynligvis bløde, ligesom menstruation, blot er det kunstigt (forårsaget af et pludseligt fald i hormoner – da du ikke indtager dem fra p-pillen) og betyder, at du ikke er gravid.

Vi kalder dette en “off-label”-anvendelse, hvilket betyder, at selv om p-pillen ikke bruges nøjagtigt som angivet i producentens anvisninger, er det sikkert at bruge p-piller på denne måde. Eventuelle bivirkninger vil være de samme, som hvis du tog p-piller med en 7-dages pause.

Tal med din læge, før du tager den kombinerede p-pille kontinuerligt (uden pause), fordi det kan afhænge af den type kombinerede p-pille, du tager. De kan også svare på eventuelle andre spørgsmål, du måtte have.

Hvor længe kan du tage p-piller?

Den kombinerede p-pille kan bruges som prævention, indtil du kommer i overgangsalderen eller fylder 50 år. Dette er det samme, om du tager p-piller med en 7-dages pause eller kontinuerligt.

Det er dog altid bedst at drøfte brug af p-piller med lægen, inden du begynder at bruge dem, eller hvis dit helbred forandres. Hvis du f.eks. udvikler visse helbredstilstande, kan der være en risiko for, at disse vil interagere med den kombinerede p-pille.

Nogle få eksempler er bl.a. en blodprop forstyrrelse, forhøjet blodtryk, hjerteproblemer, brystkræft, leverproblemer, galdeblæresygdom, migræne med aura (du ser lyse linjer lige før din migræne begynder) og diabetes.

Hvis du er ryger over 35 år eller lige har født, så lad din læge vide det. De vil måske anbefale en anden form for prævention til dig på lang eller kort sigt.

Reference Popover #ref1
Reference Popover #ref2
Reference Popover #ref3
Reference Popover #ref4
Reference Popover #ref5
Reference Popover #ref6
Reference Popover #ref7
Reference Popover #ref8
Reference Popover #ref10
Reference Popover #ref11
Reference Popover #ref12
Reference Popover #ref13

Hvordan vi indsamler information

Når vi præsenterer dig med statistik, data, meninger eller konsensus, så fortæller vi dig, hvor vi har det fra. Og vi viser kun data som klinisk pålideligt, hvis det stammer fra en pålidelig kilde, som f.eks. et statsfinansieret sundhedsvæsen, en fagfællebedømt medicinsk tidsskrift, eller en anerkendt analyse- eller dataorganisation. Læs mere i vores redaktionelle politk.

Lad os hjælpe dig med at vælge bedre.