Alprostadil

Hvad er Alprostadil?

Alprostadil er en generisk injicérbar medicin mod impotens – også kaldet erektil dysfunktion (ED). Den er lidt anderledes end tabletter, såsom Viagra og Cialis, fordi den injiceres direkte ind i penis. Dette betyder, at der er større sandsynlighed for, at den virker end med andre impotensbehandlinger, og derfor kan Alprostadil være en god løsning for dig, hvis andre lægemidler ikke har fungeret for dig. Men Alprostadil er ikke en førstevalgsmedicin mod impotens og udskrives normalt kun, når andre lægemidler ikke har været effektive.

Alprostadil er før blevet solgt under varemærkenavnet Caverject i Danmark. Caverject indeholder det samme aktive ingrediens som Alprostadil og virker på helt samme måde – det er bare branding og udseende på indpakningen, der er anderledes. Hvis du derfor brugte Caverject og det virkede godt for dig, så burde Alprostadil være et effektivt alternativ for dig.

Hvordan virker Alprostadil?

Alprostadil virker ved at efterligne et naturligt stof i kroppen, der kaldes prostaglandin E1 (PGE1). PGE1 hjælper med at behandle impotens ved at mindske mængden af kalcium, der føres ind i penismusklerne, hvilket udvider blodårer og afslapper musklerne i din penis. Dette gør det muligt for mere blod at strømme ind og blive fanget i penis, der hjælper dig med at få en erektion. ^[1]

Hvilke doser af Alprostadil findes der?

Alprostadil injektioner er tilgængelig i to forskellige doser: 10mcg eller 20mcg ampuller med pulver, der blandes med en opløsning inden injektion. Du begynder normalt med en dosis på 1,25-2,5mcg Alprostadil, hvor du derefter øger dosen, indtil du finder en dosis, der virker godt for dig. Dette hjælper med at undgå ubehagelige bivirkninger, der kan forårsages af at tage for meget Alprostadil, såsom langvarige, smertefulde erektioner. 5-20mcg Alprostadil vil typisk virke for de fleste mænd, men lægen kan anbefale en højere dosis, hvis det ikke fungerer for dig. Du bør dog aldrig bruge mere end 60mcg Alprostadil.

For at klargøre din ordinerede dosis, blander du Alprostadil-pulveret i din ampul med opløsningen i din sprøjte. Efter du har blandet dem sammen, drager du opløsningen tilbage i sprøjten og skubber på sprøjten, indtil stemplet er ud for den rette dosis.

Alprostadil er også tilgængelig som en topisk creme, der sælges under varemærkenavnet Vitaros. Vitaros indeholder 3mg/g alprostadil og administreres ind i urinrøret ved brug af en applikator, der kaldes en AccuDose cylinder.

Hvordan bruger jeg Alprostadil?

Alprostadil er tilgængelig i en ampul med pulver sammen med en sprøjte, der indeholder en opløsning, som du blander med pulveret. Lægen vil vise dig, hvordan du selv klargør og injicerer Alprostadil. Prøv ikke at injicere Alprostadil, hvis lægen ikke har vist dig hvordan – eller hvis du ikke kan huske, hvordan du gør. Tag en snak med sundhedspersonale, der kan hjælpe dig med at huske, hvordan du bruger medicinen korrekt.

For at klargøre din dosis af Alprostadil:

• Fjern plastikhætten fra glasampullen og brug en antiseptisk serviet til at rense gummitoppen.
• Drej hætten på sprøjten for at brække forseglingen og fjern folien fra den større nål med den grå ende.
• Placér nålen på enden af sprøjten og forbind dem ved at dreje nålen med uret.
• Fjern nålens dækken.
• Indsæt nålen i ampullens gummitop og skub stemplet ned for at fylde ampullen med opløsningen.
• Kør ampullen forsigtigt rundt for at sikre, at alt pulveret bliver opløst i opløsningen. (Hvis pulveret ikke opløses fuldstændigt – eller opløsningen bliver mælkeagtig, skal du ikke bruge den).
• Vend ampullen på hovedet, så nålen støtter ampullen.
• Sørg for at spidsen af nålen er under niveauet af opløsningen i ampullen, hal i stemplet for at få opløsningen fra ampullen tilbage i sprøjten.
• Fjern nålen fra ampullen og drej forsigtigt den påsatte nål mod uret for at fjerne den.
• Tag den mindre nål med den gule ende ud af indpakningen (mens du beholder dækkenet på), og drej den med uret for at fastsætte den på sprøjten.
• Tag nålens dækken af ved at skubbe det væk fra sprøjten med din tommel- og pegefinger.
• Giv sprøjten et par forsigtige slag for at eventuelle bobler kan bevæge sig op til toppen af opløsningen. Skub derefter stemplet, indtil en dråbe af opløsningen kommer ud for at fjerne boblerne.
• Bliv ved at skubbe stemplet, indtil den når til din ordinerede dosis (lægen bør have vist dig, hvor dette er).

For at injicere din dosis af Alprostadil:

• Sørg for at nålen ikke er bøjet, da dette gør det mere sandsynligt, at den knækker, når du injicerer medicinen. Hvis den på nogen måde er bøjet, så lad være med at prøve at gøre den lige igen – påsæt en ny nål på sprøjten i stedet.
• Hvis du har forhud, så begynd med at strække det ud. Mens du derefter holder din penis foran (to fingre under med tommelfingeren på toppen), klem forsigtigt for at gøre injektionsområdet mere fast.
• Lægen vil muligvis anbefale at bruge en ekstra antiseptisk serviet for at rense injektionsområdet. Hvis det er tilfældet, så brug den nu og lad det tørre.
• Med et fast tag om penis, skub nålen ind i huden med en 45° vinkel fra oven (og vær omhyggelig med ikke at ramme åbenbare blodkar). Lægen vil vise dig, hvordan det gøres på en sikker måde.
• Skub stemplet for at administrere din dosis. Hvis din medicin ikke kommer let ud af sprøjten, så tag nålen ud og prøv på et andet injektionsområde. Tving ikke opløsningen ud af sprøjten.
• Fjern nålen fra penis og pres på injektionsstedet forsigtigt med den antiseptiske serviet eller med tommelfingeren.
• Massér penis for at hjælpe medicinen med at sprede sig i den.
• Behold ikke rester af opløsningen for gemme til en anden dosis – brug udelukkende Alprostadil som anvist af sundhedspersonalet.

Hvor længe tager det for Alprostadil at virke?

Alprostadil begynder at virke fra bare 5 minutter efter injektionen, og en erektion begynder typisk efter ca. 10-15 minutter efter injektionen. ^[1] Din erektion bør vare i omkring 45-90 minutter (men den varer normalt ikke mere end en time). Hvis din erektion varer længere end fire timer, så bør du opsøge lægehjælp.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg laver en fejl, mens jeg bruger Alprostadil?

Hvis du ved en fejl bruger for meget Alprostadil, så tag en snak med lægen med det samme. Det kan være, at du må have akut behandling – specielt hvis du får en erektion, der varer længere end fire timer.