Galdestase og krystallisering
En af måderne, GLP-1’ere fremmer vægttab, er ved at bremse tømningen af mavesækken, hvilket får dig til at føle dig mæt i længere tid. Men denne mekanisme bremser også galdeblærens bevægelse og sammentrækninger. Når galdeblæren ikke trækker sig sammen ordentligt, kan det bremse transporten af galde, der kan føre til galdestase (hvor galde sidder i din galdeblære i for lang tid).
Når galden sidder for længe, er det muligt for kolesterol at krystallisere, hvilket øger risikoen for galdesten
Nedsat sekretion af CCK (cholecystokinin)
CCK er et hormon, der er vigtigt for, at galdeblæren kan trække sig sammen på normal vis. Det stimulerer galdeblæren til at tømme galde ud i tolvfingertarmen (den øverste del af tyndtarmen).
GLP-1 undertrykker frigivelsen af CCK, der nedsætter sammentrækningen af galdeblæren. Derfor sidder galde tilbage i galdeblæren i længere perioder, hvilket øger risikoen for kolesterol-krystallisering og udvikling af galdesten.
Hurtigt vægttab
Når du oplever hurtigt vægttab, nedbrydes mere fedt, hvilket får din lever til at udskille mere kolesterol i galden (der opbevares i galdeblæren). På samme tid betyder et nedsat fødeindtag, at din galdeblære tømmes mere sjældent. Denne kombination danner galde, der er høj i kolesterol samt dårlig dræning fra galdeblæren, hvilket fremmer krystallisering og udvikling af galdesten.
Ændring af FGF19- og GLP-2-signalering
FGF19 og GLP-2 er to signalstoffer, der hjælper med at trække galdeblæren sammen og får den til at slappe af igen. GLP-1 kan nedsætte FGF19- og GLP-2-signalering, som kan føre til, at galdeblæren ikke trækker sig sammen og slapper af, som den burde. Dette kan fremme galdestase, hvilket øger risikoen for galdesten.
