Kan vægttabsinjektioner lindre ryg- og ledsmerter?

Vægttabsinjektioner (såsom Wegovy og Mounjaro) kan hjælpe dig med at tabe dig, når du bruger dem sammen med en sund kost og regelmæssig motion. Wegovy indeholder den aktive ingrediens semaglutid, som er en type af medicin, der kaldes GLP-1-receptoragonister. Mounjaro bruger en lignende (men lidt anderledes) aktiv ingrediens, der kaldes tirzepatid, som virker som både en GIP-receptoragonist og en GLP-1-receptoragonist.

Det betyder, at de former for injektioner virker på meget ens måder. GLP-1-receptoragonisten i begge lægemidler efterligner det naturligt forekomne GLP-1-hormon, som din krop producerer efter, du har spist. Dette hormon fortæller kroppen at frigive insulin, når dit blodsukker er højt og bremser, hvor hurtigt maden tømmes ud af mavesækken, efter du har spist. Den påvirker også signalerne i hjernen til at undertrykke din appetit, øger din mæthedsfornemmelse efter et måltid og mindsker madtrang mellem måltiderne. Dette burde hjælpe dig med at danne sundere madvaner og sænke dit generelle kalorieindtag for at hjælpe dig med vægttab.

Mounjaro virker også som en GIP-receptoragonist sammen med en GLP-1-receptoragonist. GIP-receptoragonister menes at hjælpe med vægttab ved at øge mæthedsfornemmelsen for at hjælpe dig med at spise mindre. Denne kombination af en GLP-1- og en GIP-receptoragonist har vist sig at være mere effektiv til vægttab end udelukkende at bruge GLP-1-receptoragonister – hvilket gør Mounjaro til en mere effektiv vægttabsmedicin end Wegovy. En undersøgelse, der sammenlignede semaglutid med tirzepatid til vægttab hos personer med type 2-diabetes, viste, at tirzepatid i gennemsnit hjalp deltagere med at tabe 17,8% af deres kropsvægt sammenlignet med 12,4% for semaglutid.

Men vil vægttab ved brug af vægttabsmedicin faktisk mindske ryg- og ledsmerter? Når det kommer til ledsmerter, så er de videnskabelige beviser åben for debat. En undersøgelse viste, at for kvinder med gennemsnitlig højde, reduceredes risikoen for at udvikle slidgigt i knæene med mere end halvdelen for hver 5kg tabt. Undersøgelsen viste også, at hvis svært overvægtige mænd tabte sig nok til at være i kategorien overvægtig – og mænd med overvægt tabte sig nok til ikke at blive kategoriserede som overvægtige mere, så mindskedes risikoen for slidgigt i knæene med omkring 21,5%.

På den anden side var der en nylig undersøgelse med omkring to millioner deltagere, der viste, at GLP-1-receptoragonister faktisk kan øge ledsmerter hos patienter, der bruger denne medicin for diabetes. Men da denne undersøgelse udelukkende kiggede på diabetes-patienter, er der behov for mere forskning for at finde ud af, om den samme risiko er gældende for personer, der bruger denne medicin til vægttab.

Der er dog færre beviser for, at vægttab vil afhjælpe rygsmerter sammenlignet med ledsmerter. Det menes at vægttab med sund kost og motion kan tage presset af ryghvirvlerne, styrke dine kernemuskler og rygmuskler for at støtte din rygrad og forbedre din mobilitet til videre at forbedre din livskvalitet. Men de tilgængelige beviser er i øjeblikket meget begrænsede.

En gennemgang af relevant forskning identificerede elleve undersøgelser, der kiggede på forbindelsen mellem vægttab og rygsmerter, hvor kun én af dem var et randomiseret kontrolleret forsøg. I dette forsøg blev 160 personer tilfældigt tildelt enten en 6-måneder lang telefonbaseret coachingtjeneste for sund livsstil eller en venteliste på 26 uger. Undersøgelsen viste, at denne indgriben i livsstil ikke hjalp med at forbedre smerte eller livskvalitet hos personer med lændesmerter og overvægt eller svær overvægt. Flere undersøgelser af høj kvalitet er nødvendig for at afgøre om vægttab kunne forbedre smerte og livskvalitet hos personer med kroniske rygsmerter.