Hjem | Blog | Prævention | Hvad er den bedste prævention i overgangsalderen?
Perimenopausen, som er den del af overgangsalderen, inden du når den egentlige menopause, begynder typisk, når du er midt i 40’erne, men kan for nogle allerede begynde sidst i 30’erne eller tidligt i 40’erne. Selvom du ofte har uregelmæssige menstruationer i denne periode, så kan du stadig godt blive gravid. Det anbefales derfor at bruge effektiv prævention, indtil du når selve menopausen (som er 12 måneder efter sidste og endelige menstruation).
Der er ikke én enkelt bedste prævention for kvinder i overgangsalderen. Lægen vil kigge på din sygehistorie samt dine risici for at få forskellige sygdomme. Udover dette vil du ikke være begrænset af din alder, når du vælger prævention.

Sidst opdateret d. Apr 17, 2025.
Selvom der ikke er nogen specifikke begrænsninger på prævention i overgangsalderen (eller perimenopausen), så kan dine muligheder være begrænsede, hvis du har bestemte sygdomme eller helbredsmæssige risici. Hormonelle præventionsformer bør f.eks. undgås, hvis du har haft brystkræft. Lægen vil i stedet sandsynligvis anbefale dig at bruge ikke-hormonelle metoder, såsom en kobberspiral.
Den eneste præventionsform, der ikke anbefales til kvinder i overgangsalderen, er fertilitetsbevidstheds-baserede metoder (FABM). Det er en naturlig præventionsform, hvor du dagligt holder øje med slim fra skeden samt din temperatur for at finde din mest fertile periode for at undgå at have samleje. Under perimenopausen kan hormonelle forandringer dog forårsage uregelmæssigheder i din ægløsning og menstruationscyklus, der gør det svært at forudse de fertile dage korrekt. Resultatet er, at FABM bliver en upålidelig præventionsform og bør undgås til at forhindre uønskede graviditeter.
Prævention kun med gestagen indeholder en syntetisk version af hormonet progesteron. Der findes fire hovedtyper: p-stav, p-sprøjte, minipiller og hormonspiral. Denne type prævention forhindrer graviditet ved at stoppe ægløsningen og at fortykke slimen i livmoderen, der gør det svært for sædceller at nå et æg.
Hormonspiralen er specielt nyttig, da det er en meget effektiv præventionsform. Når den først er indsat, så kan du glemme den i fem år, og den kan også spille en vigtig rolle i hormonbehandling (HRT), hvis du vælger at bruge den til at afhjælpe symptomer i overgangsalderen.
De fleste kvinder kan bruge prævention kun med gestagen uden problemer, men der er nogle, der ikke kan, f.eks. personer der:
P-staven er en langtidsvirkende reversibel præventionsform (en såkaldt LARC), der varer i omkring tre år. Den består af et lille plastikrør, der indsættes under huden i overarmen, som frigiver små mængder af gestagen for at forhindre graviditet. Den er mere end 99% effektiv, hvis den udskiftes hvert tredje år.
Én af hovedfordelene ved p-staven er, at den virker på lang sigt, som gør den til en nem løsning, hvor der ikke er brug for daglig eller månedlig pasning. Den kan også hjælpe dig med at regulere dine hormoner og potentielt mindske symptomer i overgangsalderen, såsom humørsvingninger og hedeture.
Men nogle kvinder kan opleve uregelmæssige blødninger som en bivirkning fra p-staven. Det kan gøre det svært at holde øje med og håndtere hormon-niveauer og menstruationscyklus i overgangsalderen.
P-sprøjten, ofte kendt under varemærkenavnet ”Depo-Provera”, er en såkaldt LARC, der varer i 8-13 uger. Sammenlignet med andre LARC’er, så er der brug for gentagne injektioner hver tredje måned. Den indeholder den aktive ingrediens medroxyprogesteronacetate (MPA), der er en syntetisk version af progesteron.
MPA kan hjælpe med at lindre nogle af symptomerne i overgangsalderen og gøre dine menstruationer mindre kraftige. Men nogle undersøgelser har vist, at MPA kan have en negativ påvirkning på knoglemasse og østrogen-niveauer.
Perimenopausale kvinder står allerede overfor en risiko for knoglebrud og knogleskørhed (osteoporose) på grund af et fald i østrogen-niveauer. MPA kan yderligere reducere østrogen-niveauer og knoglemasse og måske øge risikoen for knogleskørhed. Dette blev vist i en undersøgelse, hvor kvinder, der brugte MPA, havde et mærkbart fald i knoglemasse. Beviserne viste dog, at knoglemassen vendte tilbage til samme niveau, som før behandlingen med MPA, efter endt brug.
En anden undersøgelse konkluderede dog, at brugen af MPA i overgangsalderen ikke resulterede i reduceret knoglemasse. I sidste ende kan individuelle reaktioner på MPA variere, så det er svært at forudse, hvordan MPA vil påvirke netop dig.
Hormonspiralen er en anden LARC-metode, der kan vare i 3 til 8 år, afhængigt af mærket. Det er en ”T”-formet plastikenhed, der indsættes i din livmoder og er mere end 99% effektiv til at forhindre graviditet. Den er tilgængelig i tre forskellige doser: 13,5mg, 19,5mg og 52mg, der giver fleksibilitet til at kunne justere dosen til dine individuelle behov.
En hormonspiral kan være særlig nyttig for perimenopausale kvinder, der oplever kraftige menstruationer. Dens evne til at mindske væksten af livmoderslimhinden, giver også mindre kraftige og smertefrie menstruationer. En undersøgelse viste, at perimenopausale kvinder, der brugte hormonspiral, oplevede en mærkbar reduktion i kraftige menstruationer sammenlignet med personer, der brugte MPA.
Udover dette, afhængigt af mærket, kan nogle hormonspiraler, såsom Mirena, tilbyde både præventions- og HRT-effekt. Dette gør det muligt for dig at få fordelene ved hormonbehandling, mens du samtidig effektivt forhindrer at blive gravid.
Minipiller, der kun indeholder gestagen (en syntetisk version af progesteron), er egnet til personer, der ikke kan tage østrogen. De skal tages dagligt, som kan være en smule ubelejligt i forhold til andre præventionsformer, der kun indeholder gestagen. Minipiller er tilgængelige i forskellige doser og med forskellige aktive ingredienser – hvis der derfor er én, der ikke virker så godt for dig, så er der andre muligheder at prøve.
For kvinder i overgangsalderen, der ikke kan bruge østrogen, giver minipiller et tryggere alternativ med en lavere risiko for højt blodtryk, blodpropper og slagtilfælde sammenlignet med kombinerede hormonelle præventionstyper. Udover dette er det mindre sandsynligt, at minipiller forårsager østrogenrelaterede bivirkninger, såsom ømme bryster, oppustethed og hovedpine, der gør dem lettere at tåle for nogle personer.
Men minipiller kan være mindre effektive i at håndtere symptomer i overgangsalderen på grund af manglen på østrogen. Du vil derfor måske ikke lægge mærke til forbedringer i dine menopausale symptomer, som f.eks. tørhed i skeden.
Vi har 3 behandlingsmulighed(er) for prævention
En af de mere populære p-pillemærker. 12-timers tidsinterval, hvis du glemmer en pille.
28-dages p-pille meget lig Zelleta & Cerazette.12 timers tidsinterval, hvis du glemmer en pille.
Samme hormoner og i samme dosis som Cerazette. 12-timers tidsinterval, hvis du glemmer en pille.
Kombinerede præventionsformer indeholder en kombination af to syntetiske versioner af hormonerne østrogen og progesteron. Der findes tre hovedtyper: p-plaster, p-piller og p-ring. Disse kombinerede præventionsformer virker på nogenlunde samme måde som prævention kun med gestagen ved at fortykke slimet i livmoderen, der forhindrer sædceller i at nå et æg – og også ved at hæmme modningen af æggene, der forhindrer ægløsning.
Generelt set er kombinerede præventionsformer sikre at bruge for kvinder i overgangsalderen, men hvis du er over 35 år og har risiko for at få et slagtilfælde, iskæmisk hjertesygdom eller hjertekarsygdomme, så er det bedst at undgå dem. Du bør heller ikke bruge dem, hvis du har højt blodtryk eller ryger mere end 15 cigaretter om dagen. Kombinerede præventionsformer er ikke egnet til kvinder over 50 år.
Et p-plaster er et kvadratisk plaster, der sættes fast på huden en gang om ugen. Det er almindeligt kendt under varemærkenavnet Evra, der indeholder ethinyløstradiol og norelgestromin og er tilgængelig i to forskellige doser. Det kan bruges indtil du fylder 50 år.
For kvinder i perimenopausen kan p-plastre hjælpe med at regulere hormonelle udsving, som kan lindre symptomer i overgangsalderen, f.eks. hedeture, nattesved, tørhed i skeden og humørsvingninger. Dette kan gøre overgangen til selve menopausen meget lettere.
I nogle tilfælde kan du dog opleve at få østrogen-relaterede bivirkninger, mens du tager det, såsom kvalme og ømme bryster. De går som oftest væk efterhånden som kroppen vænner sig til medicinen, men for nogle personer kan det forværres i overgangsalderen. Og ligesom med de fleste hormonelle præventionsformer, så kan de maskere ændringer i overgangsalderen, som kan gøre det svært at forstå din krop i overgangsfasen.
Vi har 1 behandlingsmulighed(er) for prævention
Evra plaster minder om p-piller. Skiftes én gang ugentligt i 3 uger, efterfulgt af en 7-dages pause.
Kombinerede p-piller – eller bare p-piller, er tilgængelige i forskellige doser og kombinationer af syntetiske versioner af østrogen og progesteron. Hvis der er én type p-piller, der ikke virker så godt for dig, så er der andre med anderledes aktive ingredienser, der potentielt kunne virke bedre for dig.
P-piller kan lindre overgangen ind i menopausen ved at gendanne regelmæssigheden af dine menstruationer; forbedre symptomer i overgangsalderen, såsom hedeture, nattesved og tørhed i skeden samt forhindre endometriehyperplasi (unormal fortykkelse af livmoderslimhinden).
Dette forhindrer uregelmæssige blødninger og mindsker risikoen for livmoderkræft. Du vil også have en normal blødning i den pille-frie uge hver måned, som yderligere hjælper med at regulere din menstruationscyklus og forhindre abnorme blødninger.
Derudover er der blevet fundet flere fordele ved brug af en højere dosis af østrogen (30-35mcg) sammenlignet med den lavere dosis (20mcg), herunder kontrollerede blødninger og forbedringer af hormonelle migræner.
Kontinuerligt brug af p-piller under overgangsalderen bør dog drøftes med lægen, da det kan føre til øgede helserisici. Det er derfor vigtigt at stoppe med at tage p-piller på det rigtige tidspunkt (og helt sikkert inden du fylder 50 år) og at kigge på andre muligheder.
Vi har 15 behandlingsmulighed(er) for prævention
Denise er en 3. generations p-pille som fås i to styrker. Så hvis du er østrogen-sensitiv, kan dette være svaret for dig.
Lavere dosis af Marvelon - god mulighed til dig, som oplever bivirkninger ved høj mængde østrogen.
Sikker p-pille, kommer som 21 og 28 dages variant. Nedsætter kraftige menstruationsblødninger.
Unik 4-fases 28 dages p-piller der matcher kroppens naturlige hormonniveau.
De samme hormoner som i Yasmin - bare som en lavere dosis. Kan også være med til at behandle akne
Populær 21-dages p-pille - Kendt for at nedsætte PMS symptomer, samt regulere menstruationer.
Lavere dosis af Femodene. Kommer som 21 eller 28 stk. p-piller, hvor du ikke behøver pille-pause.
Meget sikker p-pille, som hjælper med kraftige menstruationsblødninger. Sammenlignelig med Microgyn.
Standart østrogen dosis - sammenlignelig med Katya & Millinette. Kommer som 21 og 28 stk. p-piller.
Sikker 2. generations p-pille, med unikt hormon indhold. Kommer i 21 stk. blisterpakning.
28 dags p-pille - lig Femodene og Marvelon. Fås både med almindelig hormon indhold, samt lav-dosis.
Sikker 28 dages p-pille, der kan hjælpe på kraftig menstruation. Ligner Femiceot og Microgyn.
Trefaset p-pille. Ligner Microgyn, men med trinvis dosis for at matche ændringer i din cyklus.
Yasminelle 28, minder meget om Yasmin med kommer, som 28-dages p-pille.
En pille med højere østrogen, som hjælper med at gøre menstruationer mere regelmæssige.
P-ringen, også kendt som en vaginalring, indsættes i skeden og bliver på plads i tre uger, hvorefter den tages ud, og du har en ring-fri uge. P-ringen skal udskiftes hver måned sammenlignet med ugentligt for p-plaster og dagligt for p-piller. Men på den anden side kan det være ubehageligt at indsætte og bør ikke bruges, efter du er fyldt 50 år.
Sammenlignet med p-piller, så rapporterede kvinder, der brugte p-ringen, færre tilfælde af kvalme, irritabilitet og depression, men de havde en højere hyppighed af vaginitis (vaginal infektion) og genital kløe.
En potentiel fordel er den vaginale lubrikation, som du får fra den lokale østrogen i p-ringen. Mange kvinder i overgangsalderen døjer med vulvovaginal atrofi, som er en tilstand, der forårsager symptomer som tørhed, irritation og ømhed i skeden. I en undersøgelse følte op til 98% af personerne, der brugte p-ring, at deres symptomer blev mærkbart forbedret.
Vi har 1 behandlingsmulighed(er) for prævention
Lille, fleksibel ring som indsættes i skeden. Ligesom p-piller, men sidder i 3 uger og en ny indsættes i uge 4.
Der er tre hovedmuligheder, når det gælder ikke-hormonelle præventionsmetoder, inklusiv kondomer, kobberspiral og sterilisering. Disse metoder virker godt for kvinder i overgangsalderen, der gerne vil have effektiv prævention uden tilsatte hormoner. De er også egnede for kvinder, der har risiko for at få brystkræft.
Barrieremetoder, såsom kondomer til kvinder og mænd, er en pålidelig form for prævention for kvinder i overgangsalderen. De er effektive til at forhindre graviditet og kan beskytte mod kønssygdomme. Det er dog vigtigt at vide, at selvom de er 98% effektive til at forhindre graviditet, så kan deres effektivitet reduceres ved forkert brug eller ved hændelig skade på kondomet.
Kobberspiralen er en effektiv præventionsmetode, der virker ved at danne et miljø, der er uegnet for sædceller, hvilket forhindrer befrugtning af et æg.
Det er en såkaldt LARC, der varer i omkring 10 år, som kan være en bekvemmelig mulighed for kvinder, der ikke har lyst til at bekymre sig om prævention i længere tid. Det er også én af de mest effektive ikke-hormonelle metoder med meget lav fejlfrekvens.
Men på grund af manglen på hormoner kan den ikke hjælpe med at håndtere dine symptomer i overgangsalderen. Der er også mulighed for, at du oplever kraftigere blødninger og flere kramper, hvilket kan forværre dine symptomer i overgangsalderen. Der er også en lille risiko for dislokation, der kan gøre, at den mister sin præventive effekt.
Sterilisering er en permanent præventionsmetode, der gør den til en populær metode for kvinder, der ikke længere ønsker at kunne få børn. Der er forskellige procedurer tilgængelige, som f.eks. at lukke eller fjerne æggelederne eller at fjerne livmoderen (hysterektomi). Husk at sterilisering er én af de få præventionsmetoder, der også er tilgængelige for mænd – som er mere pålidelig og også mindre invasiv. Da indgrebene er forskellige, vil der også være forskellige fordele og ulemper.
Hvis du får foretaget en hysterektomi, så vil det betyde, at du eliminerer menstruationer, der betyder, at du aldrig vil opleve kraftige blødninger, smertefulde kramper eller andre menstruelle symptomer. Grunden til dette er, at uden en livmoder, vil du ikke have en menstruationscyklus. Du kan dog stadig opleve hormonelle ændringer, der kan resultere i symptomer i overgangsalderen, såsom hedeture og tørhed i skeden.
At lukke æggelederne vil ikke have samme fordele som ved en hysterektomi, da du stadig vil have menstruationer og menstruelle symptomer – nogle kvinder har dog oplevet at have mindre kraftige samt mindre smertefulde menstruationer. Det er dog en metode, der er mere end 99% effektiv, så du kan slappe af under samleje uden at bekymre dig om risikoen for at blive gravid. Og hvis du skifter mening senere, så er det muligt at få det gjort som et reversibelt indgreb, så du har mulighed for at blive fertil igen.
At bruge prævention i 50-årsalderen kan have fordele, der går ud over at forhindre graviditet. Den vigtigste fordel er, at det kan hjælpe med overgangen ind i menopausen ved at håndtere dine menopausale symptomer, såsom nattesved, uregelmæssige blødninger og kramper. Både hormonelle og ikke-hormonelle præventionsmetoder kan have denne fordel med sig, men hormonelle metoder er mere effektive.
Derudover kan hormonelle præventionsformer hjælpe med at regulere dine hormon-niveauer og forhindre kraftige hormonelle udsving. Dette kan hjælpe med at regulere din menstruationscyklus samt gøre menstruationerne mindre kraftige. Det kan også mindske vasomotoriske symptomer, såsom hedeture og nattesved.
Bestemte præventionstyper kan også mindske risikoen for nogle sygdomme. Minipiller kan f.eks. mindske risikoen for livmoder- og brystkræft.
Nej, hormonbehandling – eller hormonerstatningsterapi (HRT), kan ikke bruges som prævention, selv hvis det er de samme hormoner, der bruges. Grunden til dette er, at hormonkoncentrationen i hormonbehandling er lavere, end det er i prævention, så det vil ikke have en præventiv effekt. Dette viste en undersøgelse, hvor kun 40% af kvinder, der brugte hormonbehandling, havde hæmmet ægløsning, hvilket vil sige, at der var 60% chance for at blive gravid. Den eneste hormonbehandling, der har præventionseffekt, er hormonspiralen (Mirena). Selvom den virker hovedsageligt som prævention, så virker den også systemisk til at afhjælpe symptomer i overgangsalderen.
Du kan stoppe med at bruge prævention i alle aldre, men hvis du er seksuelt aktiv og ikke vil blive gravid, så anbefales det, at du venter med at stoppe, indtil du har nået selve menopausen (altså 12 måneder efter sidste og endelige menstruation), der typisk er omkring 51 år.
Hvis du er under 50 år, så kan du stoppe med at bruge prævention uden risiko for at blive gravid to år efter din sidste menstruation. Hvis du er over 50 år, så kan du stoppe med at bruge prævention ét år efter din sidste menstruation.
Men hvis du er over 50 år, og du ikke har nået menopausen endnu, så anbefales det, at du fortsætter med at bruge prævention. Selvom fertiliteten mindsker med alderen, så er der stadig en chance for at blive gravid.
Dine præventionsmuligheder, når du bliver 50, er lidt mere begrænsede, men lægen vil drøfte de mest egnede muligheder med dig, afhængigt af din sygehistorie og risici. Nedenfor er nogle retningslinjer for prævention til kvinder over 50 år:
Contraception During Perimenopause: Practical Guidance. International Journal of Women's Health, 14, 913-929.
Contraception in women over 40 years of age. CMAJ, [online] 185(7), pp.565–573.
FSRH Clinical Guideline: Contraception for Women Aged over 40 Years (August 2017, amended July 2023). [online] Fsrh.org.
Use of Combined Oral Contraceptives in Perimenopausal Women. Chonnam Medical Journal, 54(3), 153-158.
The contraception needs of the perimenopausal woman. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 28(6), 903-915.
Contraception meets HRT: Seeking optimal management of the perimenopause. The British Journal of General Practice, 65(638), e630.
Tubal ligation in relation to menopausal symptoms and breast cancer risk. British Journal of Cancer, 109(5), 1291-1295.
Family planning/Contraception. [online] Who.int.
Hvordan vi indsamler information
Når vi præsenterer dig med statistik, data, meninger eller konsensus, så fortæller vi dig, hvor vi har det fra. Og vi viser kun data som klinisk pålideligt, hvis det stammer fra en pålidelig kilde, som f.eks. et statsfinansieret sundhedsvæsen, en fagfællebedømt medicinsk tidsskrift, eller en anerkendt analyse- eller dataorganisation. Læs mere i vores redaktionelle politk.
Har du et emne, som du gerne vil have, at vi skriver om i en ny artikel? Fortæl os om det.
Tilmeld dig vores nyhedsbrev.
Ansvarsfraskrivelse: Informationen på denne side kan ikke erstatte professionel, medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Hvis du har nogen spørgsmål eller bekymringer omkring dit helbred, venligst snak med en læge.
Vi kunne ikke finde dét, du leder efter.
Her er alt vi behandler. Eller hvis du leder efter noget, som vi ikke har endnu, så kan du foreslå noget.
Ved at klikke "Abonnér nu" accepterer du vores Privatlivspolitik.
(Og skriv endelig din e-mail også, så vi kan give dig besked, hvis vi skriver en artikel baseret på dit forslag.)
Sidst opdateret d. Apr 17, 2025.
Vores eksperter tjekker løbende nye fund indenfor sundhed og medicin - og vi opdaterer vores artikler, når ny information kommer frem.
Apr 17, 2025
Udgivet af: Treated content team Medicinsk gennemgået af: Dr. Daniel Atkinson, Klinisk ansvarligHvordan vi indsamler information.
Når vi præsenterer dig med statistik, data, meninger eller konsensus, så fortæller vi dig, hvor vi har det fra. Og vi viser kun data som klinisk pålideligt, hvis det stammer fra en pålidelig kilde, som f.eks. et statsfinansieret sundhedsvæsen, en fagfællebedømt medicinsk tidsskrift, eller en anerkendt analyse- eller dataorganisation. Læs mere i vores redaktionelle politk.