Godkendt fakta
Selvom vores vægt eller kropsstørrelse ikke bør definere, hvem vi er, så kan risikoen for vægtændringer, for nogle, spille en stor rolle, når de vælger prævention. P-pillen indeholder syntetiske udgaver af hormoner, som potentielt kan give en række bivirkninger, og det er helt normalt at mærke ændringer, når du tager p-piller.
Nogle få kvinder rapporterer om vægtforøgelse, eller at de mærker svingninger i vægten, når de begynder på pillerne. Det kan have indflydelse på den type p-pille, som de vælger at tage i det lange løb.
Men er det virkelig en forbindelse mellem p-piller og vægten? Eller mellem minipiller og vægtøgning? Er der bestemte p-piller eller minipiller, som er mere eller mindre tilbøjelige til at påvirke din vægt? Og hvad kan jeg gøre, hvis har taget på af mine p-piller?
Vi dykker ned i disse spørgsmål - og flere, så du kan føle dig sikker, når du skal vælge prævention, som passer til dig.
Vægtforøgelse er den mest almindeligt anmeldte bivirkning ved p-piller. Det er en del, når mere end 100 millioner kvinder bruger p-piller til dagligt . Men kan p-pillen rent faktisk få dig til at tage på?
Dog har mange undersøgelser og lægefaglige dokumenter ikke kunnet fastslå en klar forbindelse mellem dét at tage p-piller og dét at tage på. Dette har vist sig at gælde for alle piller til prævention – både p-piller og minipiller.
Men den anekdotiske dokumentation bør ikke ignoreres. Et stort antal kvinder fortæller online om virkningerne ved pillerne, fra akne til øget svedproduktion, til uønsket hårvækst og historier om at pillerne har fået dem til at tage på. Så hvad er sandheden? Tager man på af p-piller?
En af de mest grundige studier, som undersøgte en mulig forbindelse mellem p-piller og minipiller og vægt, fandt ingen sammenhæng, men konkluderede, at der var brug for mere forskning. Man gennemgik 49 undersøgelser af p-pillen og konkluderede, at ”ingen stor effekt” var åbenlys.
Men disse vurderinger og undersøgelser studerer vægt – ikke form eller proportioner, som pillerne måske har indflydelse på.
I 2009 studerede en forsker i psykologi ved Texas A&M University en gruppe kvinder i 10 uger, i forbindelse med styrketræning. Han opdagede ved et tilfælde, at kvinder der tog p-piller havde opbygget 40% mindre muskelstyrke, end dem som ikke tog dem.
Pillerne kan muligvis påvirke den måde, kvinder lagrer fedt. Hormonerne styrer udviklingen af kvinders kroppe, når de går gennem puberteten, og påvirker hvordan fedt fordeles. Det er muligt, at tilførslen af flere hormoner i kroppen, når man tager p-piller, kan påvirke vægtfordelingen og underhudsfedtet.
Endelig menes det, at visse p-piller kan medføre oppustethed – østrogen har indflydelse på, hvordan kroppen bearbejder vand og opbevarer det. Alle p-piller indeholder ethinylestradiol, en syntetisk version af østrogen. At tage p-piller kan, i teorien, påvirke lagring af væsker, hvilket kan føre til vægtforøgelse, eller påvirke den måde vægten opfattes.
I lægeverdenen er der tilsyneladende enighed om, at p-piller ikke medfører vægtforøgelse. Men de utallige anekdotiske historier fra dem der tager pillerne, kan tyde på det modsatte – kvinder mener, at de tager på, når de tager p-pillen.
Dog understreger studierne, at p-piller altså kan påvirke muskeldannelse, fedtdeponering og lagring af væske – så hvad der for nogle kvinder betragtes som vægtforøgelse, er i virkeligheden ændringer i deres kropsform og proportioner.
Desværre er der brug for meget mere forskning for at fastslå, om der er en reel forbindelse mellem p-piller og vægtforøgelse.
For at finde ud af, hvordan p-pillen er forbundet med vægtforøgelse, kan det hjælpe at forstå, hvad der menes med 1., 2., 3. og 4. generationspiller.
P-pillen har eksisteret siden 1960 og har gennemgået mange forandringer siden – det kaldes for generationer. Dette henviser til den type laboratoriefremstillet progesteron, som bruges som den anden aktive ingrediens. Versionen af østrogen, ethinylestradiol, er altid den samme.
Første generations p-piller var, som du nok gættede, de første præventionspiller, der blev introduceret i 1960’erne. De indeholdt højere koncentrationer af østrogen og progesteron, end man typisk bruger i dag. Versionerne af progesteron i 1. generations piller inkluderede norethynodrel, norethisteron, lynestrenol og ethynodiol diacetat. Første generations piller var forbundet med en del alvorlige bivirkninger, og derfor blev de taget af markedet i det meste af verden.
Anden generations p-piller indeholder lavere koncentrationer af hormoner, og blev derfor betragtet som væsentligt mere sikre end 1. generations piller. Hvis du stadig oplever bivirkninger med 2. generations piller, kan du få ordineret 3. eller 4. generations p-piller, som blev udviklet meget senere, med henblik på at nedsætte risikoen for bivirkningerne yderligere – hvilket de også gør, men de er ikke helt så sikre som 2. generations p-piller.
Hvis du føler, at du tager på, mens du tager en bestemt p-pille, så kan du have gavn af at skifte til en anden, som indeholder mindre mængder af progesteron – eller skifte til en anden generation af p-pillen.
Microgyn og Rigevidon er begge p-piller, som indeholder den samme syntetiske version af østrogen og progesteron – henholdsvis ethinylestradiol og levonorgestrel. Da begge indeholder levonorgestrel, er de begge 2. generations p-piller, og har lavere risiko for at medføre visse bivirkninger, såsom kraftig menstruation, hævede mælkekirtler, hovedpine, væskeophobning, træthed, irritabilitet, kvalme og oppustethed.
Men det er værd at huske på, at al medicin har potentielle bivirkninger, herunder ændringer i vægt og størrelse.
Nogle kvinder som bruger Microgyn bemærker, at de tager på, eller at appetitten ændrer sig. I øjeblikket findes der ingen specifikke undersøgelser af Microgyn og vægtøgning.
Rigevidon er én af de billigste p-piller og derfor er der mange kvinder bruger dem. Der er dog blevet rapporteret flere bivirkninger – inklusiv vægtøgning. Hvis du tager Rigevidon og bemærker, at du tager på, eller oplever andre bivirkninger, som du ikke har det godt med, så tal med vores læge om at skifte.
Mercilon indeholder ethinylestradiol og desogestrel. Desogestrel er et syntetisk progesteron, som bruges i 3. generations p-piller. Det vil sige, at Mercilon blev udviklet for at forsøge at reducere visse bivirkninger, som er forbundet med 2. generations p-piller.
Der findes ikke specifikke undersøgelser af Mercilon og vægt, men almindelige bivirkninger der kædes sammen med Mercilon er for eksempel ømme bryster, udflåd, reduceret akne, hovedpine og tørhed i skeden.
Hvis du oplever ubehagelige bivirkninger, så tal med lægen om at skifte piller.
Yasmin er en p-pille, som indeholder ethinylestradiol og drospirenon. Dette gør den til 4. generations p-piller – de vil ofte blive ordineret, hvis du har prøvet andre p-piller og oplevet bivirkninger.
Yasmin er ikke blevet kædet sammen med vægtforøgelse, men Yasmin og vægttab kan til gengæld hænge sammen. Da Yasmin først kom på markedet, blev det hyldet som en p-pille, der kunne reducere risikoen for visse bivirkninger, herunder vægtforøgelse, hovedpine og humørsvingninger . Producenterne af Yasmin hævdede, at det også kunne hjælpe dig til at tabe dig.
Minipiller er anderledes end p-piller, fordi de kun indeholder ét syntetisk hormon, altid en version af progesteron. Minipiller ordineres til kvinder som har migrænelignende hovedpine, eller hjerte- karsygdomme, som gør p-piller uegnet for dem. De har også en tendens til at standse menstruationen, så mange kvinder foretrækker dem af den grund. De er ideelle for kvinder, som lider mere af bivirkninger fra østrogener.
De fleste undersøgelser viser, at minipiller ikke giver vægtforøgelse, men det er stadig en bivirkning der ofte rapporteres om minipillen, og hvis du mener at denne pille får dig til at tage på – så kan du tale med vores læge om at skifte.
Cerazette og Zarelle er begge minipiller. De indeholder begge desogestrel, som den eneste aktive ingrediens (de indeholder ikke østrogen).
Er der en forbindelse mellem Cerazette og vægttab? På Cerazettes indlægsseddel er forøget kropsvægt angivet som én af de mest almindelige bivirkninger, som rammer 1 ud af 10 kvinder. Der findes også anekdotiske rapporteringer online om Cerazette og vægtøgning
Det samme er gældende for Zarelle og vægtøgning. Og dette er også angivet i indlægssedlen som en almindelig bivirkning.
Daglige minipiller der indeholder desogestrel kan påvirke din vægt, og oplevelsen af vægtforøgelse ved indtag af desogestrel er rapporteret af nogle kvinder. Hvis du tager enten Zarelle eller Cerazette og bemærker ændringer i din vægt, så tal med vores læge.
Norgeston er en anden type minipille, som er op til 99% effektive ved korrekt brug. I indlægssedlen står både vægtforøgelse og vægttab som ikke-seriøse bivirkninger. Det vil sige at en lille del af kvinder, som tager Norgeston, har rapporteret vægtændringer.
Norgeston er dog ikke tilgængelig gennem Treated Danmark.
Hvis du er bekymret for vægtforøgelse og dens forbindelse med p-piller, så er der en række ikke-hormonelle præventionsmidler tilgængelige for dig.
Eksemplerne kunne være barrieremetoder som kondomer, fertilitetsbevidsthed (f.eks. kalendermetoden), afholdenhed og sterilisation – ingen af disse påvirker din vægt.
Evra p-plasteret indeholder en kombination af de to kvindelige hormoner, ligesom p-piller, som frigives langsomt i kroppen for at undgå graviditet. Når det bruges korrekt, er det op til 99% effektivt.
Selvom studier ikke har fundet en direkte sammenhæng mellem hormonel prævention og vægtforøgelse, så angiver Evras indlægsseddel vægtforøgelse, som en almindelig bivirkning, der rammer op til 1 ud af 10 kvinder.
Depo-Provera er en præventiv indsprøjtning (p-sprøjte), der intravenøst frigiver det kvindelige hormon progesteron, som modvirker graviditet. Det skal tages hver 13. uge. Andre eksempler på præventive injektioner er Sayana Press og Noristerat.
Nogle kvinder tager på, når de bruger Depo-Provera. Undersøgelser viser, at over de første 1-2 års brug var den gennemsnitlige vægtforøgelse på 3-4 kg. Efter 4-6 års behandling tog kvinderne gennemsnitligt 7-8 kg på.
En spiral er en lille, T-formet stav, som indsættes i livmoderen for at forebygge graviditet. Den er lavet af plastik, og frigør kobber eller hormoner, som forhindrer at du bliver gravid – og den kan beskytte dig i mellem fem og ti år.
Ifølge studier er der ingen dokumentation for at spiralen påvirker din vægt, eller øger risikoen for kræft i livmoderhalsen, livmoderen eller æggestokkene.
Selvom det er sikkert at bruge p-piller, hvis du er overvægtigt, er der stadig info du skal være særligt opmærksom på.
Nogle kvinder, som har et BMI på 25 eller mere, har tilsyneladende en højere risiko for uønsket graviditet, sammenlignet med kvinder, som er i normalvægt-kategorien. Nogle undersøgelser modsiger dog dette, og hævder at pillerne virker lige godt uanset vægt.
Ved nogle p-piller kan risikoen for at udvikle visse tilstande stige, hvis du er stærkt overvægtig. Din risiko for brystkræft og blodpropper stiger lidt, hvis du er overvægtig og tager bestemte p-piller. Men den er stadig relativt lav.
For det meste er kombineret prævention, som indeholder syntetiske versioner af østrogen og progesteron, generelt sikre at bruge for kvinder med overvægt. Hvis du er nervøs eller bekymret over p-piller og din vægt, kan du tale med vores læge.
Svaret er nok ikke helt ligetil og kan variere fra person til person. De fleste undersøgelser viser, at hormonel prævention ikke giver vægtforøgelse, men det er stadig en ofte rapporteret bivirkning blandt kvinder.
Noget dokumentation viser, at p-pillerne kan påvirke kroppens størrelse og proportioner. Men findes der prævention, som ikke medfører vægtforøgelse? Visse 4. generations piller, såsom Yasmin, har vist sig at reducere risikoen for bestemte bivirkninger – og endda at kunne medføre vægttab.
Både vægtforøgelse og vægttab er dog rapporterede bivirkninger ved de fleste p-piller. Indlægssedler angiver ofte begge dele som potentielle bivirkninger. Tilføjelsen af ekstra hormoner ind i kroppen vil påvirke forskellige kroppe på forskellige måder. Så at finde en p-pille der potentielt kan hjælpe dig til at tabe dig, eller i det mindste ikke tage på, kan handle om at udskifte pillerne et par gange, inden du finder dem der passer til dig.
P-piller er ikke godkendte lægemidler til vægttab, men nogle kvinder oplever, at bestemte p-piller gør, at de ikke tager på, eller at de taber sig – i forhold til at tage visse andre p-piller.
Så at fastlægge den “bedste” p-pille til vægttab handler mest om præference og om, hvad der passer bedst til dig. Undersøgelser der analyserer de vigtigste p-piller, og hvordan de påvirker vægten, mangler stadig at blive foretaget.
Der kan dog være visse p-piller, som er mere tilbøjelige til at give vægttab end andre. 4. generations p-piller kom på markedet for at modvirke mange af de bivirkninger, der var forbundet med ældre p-piller, eller i det mindste gøre dem mindre kraftige. For nogle kvinder er 4. generations p-piller den bedste løsning for vægttab. Piller som Yasmin, Zoely og Qlaira er alle 4. generations p-piller, der er udviklet til ikke at give vægtforøgelse.
Selvom nogle kvinder reagerer bedre på 4. generations p-piller, så er vægtforøgelse stadig en rapporteret bivirkning, som knyttes til dem. Nogle kvinder opdager, at de taber sig med nogle piller, andre tager på – og nogle ser slet ingen ændring. 4. generations p-piller bliver også forbundet med en lidt højere risiko for blodpropper. Risikoforøgelsen er meget lille, det samme er den generelle risiko for at udvikle en blodprop i forbindelse med p-pillerne, men det er værd at huske på.
Er der en “bedste” p-pille mod akne, eller en “bedste” p-pille til både akne og vægttab? Nogle kvinder som lider af akne kan få ordineret p-piller, for at holde symptomerne under kontrol. Co-Cyprindiol er en britisk medicin, der kan ordineres specielt mod akne samt forøget hårvækst. Der er for øjeblikket ingen godkendte præventionsmidler til behandling af både akne og vægttab i Danmark.
Desværre er det stort set umuligt at sige med sikkerhed, om der findes en p-pille som ikke kan ændre på din vægt. At finde en p-pille der ikke medfører vægtforøgelse er svær, fordi de alle påvirker kvinder på forskellige måder. Alle reagerer forskelligt på hormonelle præventionsmidler, og det er tit et spørgsmål om at prøve forskellige piller, indtil du finder en p-pille der ikke giver netop dig vægtændringer.
Det er vigtigt at holde regelmæssig kontakt med den læge der udskriver din prævention, især hvis du ønsker en p-pille, der ikke har vægtforøgelse som en fremtrædende bivirkning. Der kan være andre bivirkninger du meget gerne vil undgå – som akne, for eksempel. Tal med vores læge om hvad du helst vil undgå, så kan I sammen finde frem til de bedste p-piller.
Hvis du overvejer at stoppe med p-piller, så har du måske tænkt over, om dét at stoppe får dig til at tabe dig. Det er en almindelig overvejelse for mange kvinder. Ligesom tilføjelsen af ekstra hormoner ind i kroppen kan resultere i en række ændringer og bivirkninger, så kan ophøret med p-pillerne – og reduktion af hormonerne i din krop, også påvirke dig på forskellige måder efterhånden som kroppen tilpasser sig.
For eksempel vil ophør med p-pillerne få din menstruation til at vende tilbage til normalen ret hurtigt – inden for en måned eller to (altså hvis de overhovedet har påvirket din menstruation).
Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om p-piller og din vægt, så har vores læger svar. Hvis du tror, at skifte p-piller måske kan hjælpe med din vægt – eller andet som du kan være bekymret om, så har vores sundhedsteam den information, som du har brug for. Læs mere om prævention her.
Hvordan vi indsamler information
Når vi præsenterer dig med statistik, data, meninger eller konsensus, så fortæller vi dig, hvor vi har det fra. Og vi viser kun data som klinisk pålideligt, hvis det stammer fra en pålidelig kilde, som f.eks. et statsfinansieret sundhedsvæsen, en fagfællebedømt medicinsk tidsskrift, eller en anerkendt analyse- eller dataorganisation. Læs mere i vores redaktionelle politk.
Har du et emne, som du gerne vil have, at vi skriver om i en ny artikel? Fortæl os om det.
Tilmeld dig vores nyhedsbrev.
Disclaimer: The information provided on this page is not a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. If you have any questions or concerns about your health, please talk to a doctor.
(Og skriv endelig din e-mail også, så vi kan give dig besked, hvis vi skriver en artikel baseret på dit forslag.)
Hvis der er en bestemt medicin eller sygdom, som du leder efter, så fortæl os om det – så kigger vi på det.
Indsend dit spørgsmål her, eller fortæl os hvis du har fundet et problem på vores hjemmeside.
Hvis du har lavet en fejl, da du valgte køn, kan du rette dette ved at klikke "Annuller" nedenfor og ændre dit køn. Hvis du har valgt det rette køn, men har lavet en fejl, da du valgte medicin kategori, så kan du vælge en anden ved at klikke "Vælg en anden medicin" nedenfor.
Du har for nyligt anmodet om en ændring i dit medicin abonnement, som er ved at blive gennemgået.
Vi giver dig besked, når vores læge har gennemgået din anmodning.
Vores læge har allerede lavet behandlingsanbefalinger til dig.
Du kan se og vælge en mulighed fra din patientkonto.
Du har allerede medicin mod til gennemgang.
Du har en online konsultation, som er ved at blive gennemgået. Vores læge vil kontakte dig snarest.
Dit abonnement for er allerede sat på pause. Du kan starte eller lave ændringer til dette fra din patientkonto.
Dit spørgsmål er blevet sendt til vores team, og vi giver dig besked, når de har besvaret det.
Du er nu tilmeldt vores nyhedsbrev. Hold øje med din indbakke for at følge med i vores seneste nyheder.
Ved at klikke "Abonnér nu" accepterer du vores Privatlivspolitik.
